[Giải đáp từ bác sĩ] nhiễm trùng máu sơ sinh

Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh là một bệnh nhiễm trùng nặng thường do sự xâm nhập của vi khuẩn xảy ra trong thời kỳ sơ sinh. Dấu hiệu nhiễm trùng ở trẻ đôi khi rất rầm rộ nhưng cũng có khi mơ hồ, nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ tiên lượng xấu, di chứng lâu dài. Vì vậy, việc chuẩn bị những kiến ​​thức này là vô cùng cần thiết để trở thành cha mẹ trong những ngày đầu tiên.

Nhiễm trùng máu sơ sinh là gì?

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh xảy ra từ 1 đến 9 trên 1.000 trẻ đẻ sống. Tỷ lệ mắc bệnh sẽ cao nhất ở trẻ sơ sinh nhẹ cân và trẻ sinh non.

Do mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng để lại di chứng, ngay khi nghi ngờ nhiễm trùng huyết, nên điều trị kháng sinh càng sớm càng tốt sau khi đã thu thập đủ bệnh phẩm. đi học văn hóa. Tuy nhiên, ngay cả khi không thể lấy được dịch nuôi cấy, kháng sinh cũng không được trì hoãn.

Trẻ sơ sinh được chẩn đoán nhiễm trùng huyết cần được chăm sóc trong phòng chăm sóc đặc biệt sơ sinh cho đến khi dùng kháng sinh đủ ngày hoặc cho đến khi có thể loại trừ nhiễm trùng huyết.

Xem thêm: [Giải đáp từ bác sĩ] nhiễm trùng phổi ở trẻ sơ sinh

Tìm hiểu về tình trạng nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh

Nguyên nhân dẫn đến nhiễm trùng máu sơ sinh

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh được chia thành hai nhóm lớn với khả năng gây bệnh khác nhau.

Nhiễm trùng huyết khởi phát sớm (trong 48 giờ đầu sau sinh)

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh khởi phát sớm thường có biểu hiện như viêm phổi hoặc bằng chứng của nhiễm trùng huyết. Tỷ lệ nhiễm trùng huyết ở trẻ trai và trẻ gái là ngang nhau và có nguy cơ tử vong rất cao, dao động từ 10 đến 30%.

Nhiễm trùng huyết lúc này chủ yếu do vi sinh vật mắc phải trong quá trình chuyển dạ. Đôi khi, trẻ em cũng bị nhiễm trùng huyết nội bào lan tỏa, xảy ra với tác nhân Listeria. Tuy nhiên, có đến 80% trường hợp mắc bệnh là do liên cầu nhóm B và vi khuẩn gram âm.

Nhiễm trùng huyết khởi phát muộn (sau 48 giờ đầu)

Các vi sinh vật gây bệnh mắc phải trong thời kỳ hậu sản ở bệnh viện, ví dụ như Staphylococcus khi trẻ sơ sinh được chăm sóc trong Đơn vị Chăm sóc Đặc biệt Sơ sinh (NICU).

Trẻ trai dễ mắc bệnh hơn trẻ gái. Trẻ sơ sinh có trọng lượng dưới 1000g đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Tỷ lệ tử vong khoảng 5%.

Hơn 70% trường hợp mắc bệnh do tụ cầu vàng và tụ cầu vàng; 10 - 15% trường hợp còn lại là do vi khuẩn gram âm. Candida cũng là một mầm bệnh quan trọng, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh nhẹ cân.

Xem thêm: [Nhiễm trùng tiểu ở trẻ sơ sinh] Dấu hiệu và cách điều trị

Nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh bị mắc bệnh nhiễm trùng máu

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng máu sơ sinh

Hiện tại tình trạng nhiễm trùng máu sơ sinh do 2 nguy cơ chính, mẹ cần nắm bắt thật kỹ lưỡng ở dưới đây để phòng tránh cho bé yêu nhà mình:

Nhiễm trùng huyết khởi phát sớm

·         Vỡ ối kéo dài (> 18 giờ);

·         Suy thai;

·         Mẹ bị tăng thân nhiệt (> 38oC) hoặc mẹ bị nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiêu hóa;

·         Các thủ thuật sản khoa, bao gồm khâu cổ tử cung;

·         Sinh non;

·         Tiền sử nhiễm Streptococcus nhóm B ở trẻ sơ sinh trước đó;

·         Có bằng chứng về nhiễm khuẩn Streptococcus nhóm B trong thai kỳ này.

Nhiễm trùng huyết khởi phát muộn

·         Thời gian nằm viện như sinh non, nhẹ cân;

·         Có các thủ thuật can thiệp vào cơ thể như đặt kim tiêm tĩnh mạch, đặt ống nội khí quản;

·         Lây nhiễm chéo bởi nhân viên y tế và cha mẹ;

·         Có các dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như dị tật đường tiết niệu, ống thần kinh.

Một số yếu làm trẻ sơ sinh bị mắc bệnh nhiễm trùng máu

Các biểu hiện của nhiễm trùng máu sơ sinh

Các dấu hiệu của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh thường không đặc hiệu vì dễ nhầm với các bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải khác như suy tim hoặc suy hô hấp, rối loạn chuyển hóa, v.v.

Đôi khi biểu hiện cảnh giác cao độ lại là cảm giác chủ quan của người mẹ khi con mình “có vẻ ngoài” bất thường. Trong khi đó, có đến một phần ba các trường hợp được xác nhận là nhiễm trùng huyết mặc dù biểu hiện của nó là bình thường.

Đặc điểm chung của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh

·         Xanh xao, hôn mê, vàng da;

·         Sốt, hạ thân nhiệt, nhiệt độ không ổn định;

·         Khả năng chịu đựng kém;

·         Hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết;

·         Rối loạn xét nghiệm khí máu (bao gồm nhiễm toan và tăng lactate).

Các triệu chứng ở hệ hô hấp

·         Tăng tốc độ hô hấp;

·         Ngừng thở;

·         Kéo thở;

·         Tím tái.

Các triệu chứng trong hệ thống tim mạch

·         Tim đập nhanh;

·         nhịp tim chậm;

·         Tưới máu kém đến các cơ quan đích;

·         Huyết áp thấp.

Nhận biết tình trạng bất thường khi trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng máu

Các triệu chứng trên da

·         Sự xuất hiện của cái chết;

·         Dấu vết bầm tím;

·         Chảy máu vết tiêm.

Các triệu chứng trong hệ tiêu hóa

·         Bú kém;

·         Nôn mửa;

·         Chướng ngại;

·         Không dung nạp thực phẩm;

·         Phân lỏng.

Các triệu chứng trong hệ thần kinh trung ương

·         Hôn mê;

·         Bơ phờ;

·         Khóc liên tục;

·         Co giật.

Xem thêm: [Giải đáp] Nhiễm trùng huyết sơ sinh có nguy hiểm không?

Chẩn đoán và dấu hiệu nhiễm trùng máu sơ sinh

Vì các triệu chứng của nhiễm trùng huyết tương tự như nhiều bệnh lý khác, bác sĩ sẽ cần thực hiện một số xét nghiệm khác ngoài khám sức khỏe để phân biệt nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh với các bệnh lý khác. các điều kiện y tế khác, bao gồm:

·         Cấy máu để kiểm tra vi khuẩn trong máu, nhưng xét nghiệm này phải mất vài ngày mới có kết quả, vì vậy nếu có triệu chứng nghi ngờ, bác sĩ sẽ điều trị ngay và không chờ kết quả. Nhưng đây vẫn là xét nghiệm để khẳng định chắc chắn trẻ sơ sinh có bị nhiễm trùng huyết hay không.

·         Cấy nước tiểu để phát hiện nhiễm trùng đường tiết niệu.

·         Cấy vào các vị trí khác như vết thương hở.

·         Xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và những ảnh hưởng có thể có của nhiễm trùng huyết đối với thận, gan và các tế bào máu.

·         Chọc dò thắt lưng để xét nghiệm dịch não tủy giúp bác sĩ xác định xem trẻ có bị nhiễm trùng não và tủy sống hay không.

·         X-quang hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác. Ví dụ, chụp X-quang phổi để kiểm tra tình trạng nhiễm trùng phổi.

Chẩn đoán và điều trị bệnh cho trẻ

Cách điều trị nhiễm trùng máu sơ sinh

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng, tuổi tác, sức khỏe chung và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết của trẻ.

Chẩn đoán và điều trị sớm là cách tốt nhất để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm của nhiễm trùng huyết. Nếu bác sĩ nghi ngờ bé bị nhiễm trùng huyết, trẻ sơ sinh sẽ được dùng kháng sinh ngay, thậm chí trước khi có kết quả xét nghiệm. Khi có kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị cho phù hợp với nguyên nhân gây nhiễm trùng huyết và các cơ quan đã bị ảnh hưởng.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng huyết rất nguy hiểm nên thường được chuyển đến khoa chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh. Tại đây, trẻ sơ sinh sẽ được theo dõi rất chặt chẽ. Ngoài kháng sinh, trẻ sẽ được truyền dịch, dùng thuốc hỗ trợ khác, thở oxy không xâm lấn, dinh dưỡng và thở máy nếu cần thiết.

Phương pháp điều trị bệnh cho trẻ hiệu quả

Cách phòng tránh nhiễm trùng máu sơ sinh

Vì những di chứng và hậu quả nặng nề mà căn bệnh này gây ra, không gì quan trọng hơn là phòng tránh và hạn chế những rủi ro liên quan. Việc này cần được thực hiện tích cực ngay trong giai đoạn bào thai. Phụ nữ mang thai cần chú ý giữ gìn sức khỏe, nghỉ ngơi đầy đủ dinh dưỡng. Tuyệt vời hơn nữa, mọi sự chuẩn bị đều bắt đầu từ giai đoạn trước khi sinh với những kiến ​​thức cần thiết, tiêm phòng đầy đủ.

Trong quá trình chuyển dạ, cần lựa chọn cơ sở y tế chất lượng, đảm bảo vệ sinh, có đội ngũ nhân viên có trình độ chuyên môn cao để đảm bảo những ngày đầu đời an toàn nhất cho mẹ và bé. Những ngày chăm sóc trẻ tiếp theo, cần biết cách quan sát để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường, nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nhiễm trùng máu và điều trị muộn.

Tóm lại, nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là bệnh thường gặp, tỷ lệ tử vong cao hoặc để lại di chứng nặng nề. Việc phát hiện sớm và các biện pháp phòng tránh ngay từ giai đoạn bào thai là vô cùng cần thiết để giúp bé có những ngày đầu đời vững chắc nhất.

Chăm sóc trẻ sơ sinh thật kỹ lưỡng

Như vậy, bạn đã nắm bắt được tình trạng nhiễm trùng máu sơ sinh như thế nào rồi nhé. Mong rằng với những chia sẻ trên đây sẽ giúp bạn có thêm nhiều kiến thức trong việc chăm sóc con yêu của mình. Nếu bạn còn thắc mắc những vấn đề gì liên quan hãy liên hệ trực tiếp tới chuyên gia của FaGoMom để có lời giải đáp chi tiết.

Thông tin liên hệ:

Công ty TNHH giải pháp thương mại Fago Group

Địa chỉ:

Tại Hồ Chí Minh: Chung cư tecco Greenest, Phan Văn Hớn, Tân Thới Nhất, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh

https://g.page/fagomom

Tại Hà Nội: N2C Hoàng Minh Giám, Trung Hòa Nhân Chính, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

https://goo.gl/maps/H4ML5FeAZ97C6zne7

Điện thoại: 0934 812 773 - 0911 002 444

Thời gian làm việc:

Thứ 2 - 7 : 8:00 - 18:00

Chủ nhật : 8:00 - 11:30

Kết nối với chúng tôi:

- Fanpage: https://www.facebook.com/fagomom/

- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCJxRNkHP5B-lEa5jO73-URw