Vết mổ sau sinh bị nhiễm trùng phải làm sao?

Nhiễm trùng vết mổ sau sinh là một biến chứng của phẫu thuật, là 1 trong những bệnh hậu sản nguy hiểm và thường gặp. Theo bác sĩ, nhiễm trùng vết mổ sau sinh là tai biến thường gặp nhất trong những tai biến sản khoa. Vì thế cần phải sát sao theo dõi sức khỏe sản phụ để kịp thời phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng vết mổ sau sinh. 

1. Nhiễm trùng vết mổ sau sinh là gì? Có nguy hiểm không? 

Nhiễm trùng vết mổ sau sinh mổ là tình trạng nhiễm khuẩn tại vị trí phẫu thuật xảy ra sau khi sinh mổ lấy thai. Những dấu hiệu nhiễm trùng vết mổ sau sinh bao gồm sốt trên 38oC, vết mổ trở nên nhạy cảm và đau vùng bụng dưới. Bạn cần nhanh chóng điều trị để tránh những biến chứng từ nhiễm trùng vết thương. Nhiễm trùng vết mổ sau sinh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm và có thể là nguyên nhân gây tử vong ở những bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật không chỉ riêng Việt Nam mà cả những quốc gia có nền y học hiện đại trên thế giới. 

Nhiễm trùng vết mổ sau sinh là một tình trạng đáng lưu ý

Nhiễm trùng vết mổ sau sinh thực sự là một điều đáng lo ngại, nếu không được quan tâm chú ý đúng mức, tình trạng này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe và thẩm mỹ cơ thể của sản phụ, nguy hiểm hơn có thể dẫn đến nhiễm trùng máu, thậm chí có nguy cơ tử vong. Sinh mổ không phải lựa chọn đầu tiên của các bác sĩ sản khoa, mổ đẻ chỉ được chỉ định khi mẹ hoặc thai có nguy cơ về sức khỏe.

Xem thêm: Dịch vụ chăm sóc mẹ sau sinh giá ưu đãi 

2. Nguyên nhân bị nhiễm trùng vết mổ sau sinh 

Tất cả các vi khuẩn thông thường như: Liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, trực khuẩn Coli, các vi khuẩn yếm khí... đều có thể làm vết mổ sau sinh bị nhiễm trùng. Các loại vi khuẩn này thường xuyên có mặt ở môi trường xung quanh ta, khi gặp điều kiện thuận lợi (thăm khám đỡ đẻ và làm các thủ thuật sản khoa mà tay và dụng cụ không tiệt khuẩn) chúng sẽ xâm nhập vào cơ thể qua các tổn thương xây xát ở âm hộ, âm đạo hoặc tổn thương ở vùng rau bám ở đáy tử cung. Mức độ nhiễm khuẩn nặng hay nhẹ còn tùy thuộc vào sức khỏe của sản phụ, tùy theo độc tính của vi khuẩn và tính kháng sinh của chúng, tùy theo bệnh được phát hiện và điều trị sớm hay muộn. 

Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết mổ sau sinh. Đó là:

• Trước mổ: Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn ối, chuyển dạ kéo dài, khám âm đạo nhiều lần, viêm âm đạo, mắc bệnh lý nền (đái tháo đường, thiếu máu, tiền sản giật, béo phì,...), vết mổ cũ nhiều lần, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược

• Trong mổ: Sót nhau, sót màng, thời gian mổ kéo dài, mất máu nhiều, vết mổ cũ dính, rách thêm, máu tụ;

• Sau mổ: Người bệnh kém vận động, bế sản dịch, vệ sinh hoặc dinh dưỡng không đảm bảo.

Các nghiên cứu ghi nhận, có khoảng 33% trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ có thể dự phòng. Do đó, cần nâng cao ý thức về phòng ngừa nhiễm khuẩn mổ lấy thai trước, trong và sau phẫu thuật.

Xem thêm: Vết mổ đẻ bị mưng mủ làm thế nào? 

3. Dấu hiệu nhiễm trùng vết mổ sau sinh 

Sau khi mổ lấy thai, vết mổ bình thường vẫn có thể phù, đỏ, đau quanh vết mổ. Trong một số trường hợp, một ít dịch vàng trong cũng có thể chảy ra ngoài vết mổ. Tuy nhiên, sẽ có những dấu hiệu nhiễm trùng vết mổ sau sinh như sau cần lưu ý: 

• Vết mổ bị sưng đỏ, chảy dịch nhiều, đau nhiều ở xung quanh

• Bụng đau nhiều, bị ra máu âm đạo

• Có các triệu chứng giống sốt như: đổ mồ hôi nhiều, thân nhiệt > 38°C

• Người ớn lạnh, ăn không ngon, cơ thể mệt mỏi, đau cơ, mất nước

• Khó tập trung

Khi phát hiện nhiễm trùng vết mổ sau sinh cần lập tức thăm khám bác sĩ

Nếu có những triệu chứng này, bạn cần đi khám bác sĩ ngay để có thể điều trị hợp lý

4. Điều trị nhiễm trùng vết mổ sau sinh

Bình thường sau khi sinh, tử cung sẽ co dần, sản dịch ra ít, nhạt màu dần và hết hẳn sau 2 tuần. Nếu sau khi sinh 3 - 4 ngày, sản phụ còn sốt 38 - 39 độ C, tử cung co hồi chậm, sản dịch ra ít như bị ứ lại hoặc có mùi hôi, ấn vào tử cung di động, tử cung đau thì phải nghĩ tới nhiễm trùng vết mổ sau sinh

• Nếu nhiễm khuẩn vết mổ sau sinh tại tầng sinh môn và âm hộ, nên rửa sạch tầng sinh môn, âm hộ bằng nước sát khuẩn, cắt chỉ sẽ được thực hiện sớm nếu có khâu tầng sinh môn và thường dùng kháng sinh tại chỗ hoặc toàn thân. 

• Hoặc sử dụng kháng sinh: Loại kháng sinh tùy thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn cũng như tác nhân gây bệnh·

• Dùng thuốc tăng co hồi tử cung;

• Theo dõi diễn tiến bệnh, khả năng đáp ứng với kháng sinh, có thể đưa ra quyết định phẫu thuật giải quyết ổ nhiễm trùng (cắt tử cung toàn phần) tùy thuộc đánh giá lâm sàng.

Việc điều trị nhiễm trùng vết mổ sau sinh là hết sức cần thiết

Chăm sóc vết mổ ở sản phụ có cơ địa sẹo lồi cần hết sức kỹ lưỡng, tránh nhiễm trùng, tránh việc căng da quá mức. Thay băng hàng ngày với nước rửa dung dịch Betadin, từ ngày thứ 3 trở đi có thể để hở da và không cần thay băng. 

Phần lớn những trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ sẽ được điều trị bằng thuốc kháng sinh để giải quyết tình trạng nhiễm trùng và đẩy nhanh thời gian liền vết thương, hồi phục sức khỏe. Tùy vào loại nhiễm trùng, mức độ nhiễm trùng cũng như tác nhân gây nhiễm trùng, các bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị phù hợp. 

Trong một số trường hợp, người bệnh có thể cần thực hiện phẫu thuật lại để loại bỏ dịch mủ trong cơ thể hoặc nặng hơn có thể phải tháo bỏ những dụng cụ đã cấy ghép vào cơ thể, nếu nó là nguyên nhân gây nhiễm trùng

Thông tin liên hệ: 

Công ty TNHH giải pháp thương mại Fago Group

Địa chỉ:

Tại Hồ Chí Minh: Chung cư tecco Greenest, Phan Văn Hớn, Tân Thới Nhất, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh

https://g.page/fagomom

Tại Hà Nội: N2C Hoàng Minh Giám, Trung Hòa Nhân Chính, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

https://goo.gl/maps/H4ML5FeAZ97C6zne7

Điện thoại: 0934 812 773 - 0911 002 444

Thời gian làm việc:

Thứ 2 - 7 : 8:00 - 18:00

Chủ nhật : 8:00 - 11:30

Kết nối với chúng tôi:

- Fanpage: https://www.facebook.com/fagomom/

- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCJxRNkHP5B-lEa5jO73-URw